?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Китайские врачи опубликовали статью о редком случае, связанным с заражением бешенством...

В 2013 году 25-летнюю китаянку, которая находилась на 4 месяце беременности, укусила собака. Животное было заражено бешенством, но в ближайшем медучреждении необходимая вакцинация не проводилась, женщине только обработали рану.

Симптомы бешенства развились у пациентки в процессе родов и, спустя два дня после появления на свет ее ребенка (он родился путем кесарева сечения), она умерла. Обследовав новорожденного, врачи с удивлением обнаружили, что малыш совершенно здоров. Медики объясняют, что скорее всего важную роль в защите малыша от заражения сыграла плацента. Несмотря на это, врачи ввели ему антирабическую вакцину.
http://medportal.ru/mednovosti/news/2016/04/27/694rabies/


В английской версии статьи http://www.medicaldaily.com/rare-case-rabies-infection-newborn-383619 объясняется, что женщина не была вакцинирована вовсе не потому, что китайский врачи антипрививочники и предпочитают натуральную китайскую медицину, из-за банальной нищеты. По той же причине в бедных районах Китая не проводится вакцинация домашних животных и количество случаев бешенства (очевидно, со 100% летальным исходом) там достигает десятков тысяч в год.

Да, таких случаев, как этот, когда больная бешенством женщина доносила и родила здорового ребенка, медицина знает ровно 5. Был и шестой, но там ребенок не выжил. Матери, по понятным причинам, не выжили поголовно.
В общем, есть подозрение, что вирус не проникает через плаценту. Кстати, логично, если учесть его нейротропность.

А вот интересно, кто-нибудь в реале видел антипрививочника, отказавшегося от антирабической вакцины после укуса заведомо бешеного животного? Такие бывают или инстинкт самосохранения все-таки берет верх?

Posts from This Journal by “медицина” Tag

  • Что такое ТЭЛА?

    Наверное, все слышали про тромбоэмболию легочной артерии. Тромб из ног прилетает в сосуды легких и нарушает там кровообращение с результатом от…

  • Санпросвет про температуру

    Из баталий про скорую вырисовывается один интересный момент. Люди, не медики, не понимают, при какой температуре надо вызывать врача на дом, а при…

  • (no subject)

    Кто угадает, что на снимке? Upd: Это гигантская аневризма дуги аорты. Пациент уже имел квоту на операцию, а у нас оказался просто пролётом.

Comments

( 30 comments — Leave a comment )
alexwed
Apr. 27th, 2016 03:38 pm (UTC)
Кроме инстинкта самосохранения бывает и мнение секты, и не всегда инстинкт побеждает.
sovenok101
Apr. 27th, 2016 03:39 pm (UTC)
Вы такое видели своими глазами или просто рассуждаете?
alexwed
Apr. 27th, 2016 03:55 pm (UTC)
Рассуждаю.
Впрочем видел отказы от переливания крови с не менее летальными исходами.
Давление общины при этом присутствовало, со взрослыми прокатывало, с детьми нет - клали врачи (и правильно!) на всякие религиозные заморочки.
Отказ от антирабической прививки даже представить себе не могу если честно, уж больно страшная смерть.
sovenok101
Apr. 27th, 2016 03:57 pm (UTC)
Да, отказ от гемотрансфузии как-то понятнее, если можно так выразиться.
wowavostok
Apr. 27th, 2016 03:47 pm (UTC)
Интересная статья. А при чем здесь вакцинация? Или сейчас будем всемх прививать от бешенства? Не из той оперы пример.
sovenok101
Apr. 27th, 2016 03:56 pm (UTC)
Потому что мероприятия после укуса подозрительным на бешенство животным состоят из трех шагов:
1. Смыть слюну как можно тщательнее
2. Ввести вакцину (по схеме, обычно 7 раз)
3. Ввести антирабическую сыворотку (при определенной локализации укуса).

Так что вакцина -основной компонент вторичной профилактики (это когда контакт был, а болезнь еще не манифестировала).
wowavostok
Apr. 27th, 2016 04:10 pm (UTC)
Понятно.
vol631
Apr. 27th, 2016 05:39 pm (UTC)
Давайте не путать котлеты и мух.

От укуса бешеным животным ни кто ни кого не прививает. От укуса ЛЕЧАТ. Точно так же, как лечат заболевшего ангиной, воспалением легких и прочими туберкулезами, если которые не лечить - есть вероятность умереть.
sovenok101
Apr. 27th, 2016 05:47 pm (UTC)
Ничего подобного. Лечат заболевание. Все что до его развития -профилактика. Первичная -когда возбудитель еще не попал в организм и вторичная -когда возбудитель в организме, но заболевание еще не вызвал. Во втором случае применяется:
1. Вакцинация -стимуляция выработки собственных антител
2. Введение иммуноглобулина -готовые антитела, когда времени ждать своих нет.

А вот лечение бешенства (единственный вариант) -это Милуокский протокол: очень дорого и эффективность пока 13% (из 37 выжили 5).

А уж "лечить укус" -это хирургическая обработка, к бешенству отношения не имеет.
vol631
Apr. 27th, 2016 06:05 pm (UTC)
Да ладно, цапнула неизвестная собака - не будут колоть от бешенства? Будут. Т.е. будут лечить. Даже не зная есть ли болезнь.
sovenok101
Apr. 27th, 2016 06:08 pm (UTC)
По умолчанию предполагается худшее, то есть, что вирус есть)) Вы зря спорите, эта терминология отработана и общепринята. Иначе у вас же от фразы "бешенство не излечимо в 100%" должен приключаться когнитивный диссонанс.
vol631
Apr. 27th, 2016 06:25 pm (UTC)
Но не называйте это прививкой.
sovenok101
Apr. 27th, 2016 06:28 pm (UTC)
А что это? Введение инактивированного возбудителя (или его фрагментов) с целью выработки организмом специфического иммунитета. По-латыни -вакцина.
(no subject) - vol631 - Apr. 27th, 2016 06:35 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Apr. 27th, 2016 06:44 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vol631 - Apr. 27th, 2016 06:49 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Apr. 27th, 2016 06:54 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vol631 - Apr. 27th, 2016 07:02 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Apr. 27th, 2016 07:12 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vol631 - Apr. 27th, 2016 07:17 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Apr. 27th, 2016 07:25 pm (UTC) - Expand
(no subject) - alexwed - Apr. 27th, 2016 07:33 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vol631 - Apr. 27th, 2016 07:38 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Apr. 27th, 2016 08:05 pm (UTC) - Expand
(no subject) - plamy - Apr. 30th, 2016 11:13 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Apr. 30th, 2016 11:16 am (UTC) - Expand
(no subject) - plamy - Apr. 30th, 2016 12:15 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Apr. 30th, 2016 01:14 pm (UTC) - Expand
lilikaf
Apr. 27th, 2016 07:01 pm (UTC)
В случае с традиционными вакцинами есть альтернатива: возможность не заболеть совсем или заболеть и вылечиться, ибо все вакцинопрофилактируемые болезни не дают 100% гарантию смерти. Короче, риск получить осложнение от вакцинации (не только от самой вакцины, но и от пресловутого человеческого фактора) гораздо выше риска умереть от соответсвующей болезни. В случае с бешенством альтернативы нет вообще. Риск осложнений вакцинации не учитывается перед гарантированной смертью.
sovenok101
Apr. 27th, 2016 07:09 pm (UTC)
Ох, это с каждой вакциной надо отдельно разбираться. Одно дело БЦЖ (риск умереть от милиарного твс или от твс менингита очень низок, а она защищает только от них, на заболеваемость твс не влияет) или грипп (защита от 30 до 50% без снижения количества госпитализаций и элиминации вируса) и те же корь (95%) и полиомиелит (не помню, сколько, но 85% привитых обеспечивают остановку циркуляции вируса). Это все очень неоднородно и быть полностью "прививочником" и "антипрививочником" в наше время просто глупо.
( 30 comments — Leave a comment )