?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Почти смешные вопросы

По результатам последнего общения с детской, и не только, медициной накопились почти смешные вопросы:

1. Почему манту не может оценить педиатр? Почему только медсестра из прививочного кабинета? В итоге маневр манту-прививка в день прививки оборачивается квестом: прививочный кабинет (оценить манту) -педиатр (осмотр перед прививкой) -прививочный кабинет. С очередями и прочими радостями. Что, у педиатра линейка не такая?

2. Поликлиники объединены в кластеры. ОК. Идем на осмотр к окулисту в другой филиал. Карту на руки не выдают, там заводят новую. В итоге, окулист долго и грустно расспрашивает, что было написано в основной карте год назад, когда в нашем филиале еще был собственный окулист. Как они вообще должны обмениваться информацией?

3. Чего пытаются обнаружить с помощью ЭКГ у годовалого, а затем у трехгодовалого? Особенно с учетом э...технических сложностей и помех. При том что ЭХО делают на первом году жизни.

4. И относительно всех скоропомощных больниц. Почему до сих пор в приемных отделениях сильно напрягаются, когда больного привозят самотеком? Не то что бы отказывают, но постоянно приговаривают: лучше бы вы приехали на скорой. Какая разница-то? Если что, в последний раз я слышала эту фразу, когда привезла подругу в офтальмологию, а в предпоследний -ребенка в травмпункт со сломанным пальцем на руке.
Лично я в приемнике никогда не работала и мне всегда было по барабану, кто ко мне в реанимацию закатит больного, лишь бы по делу.

Posts from This Journal by “медицина” Tag

  • (без темы)

    "Больницы перестали нести свои социальные функции - положить бабушку на 2 недели прокапаться. За это время бабушка подхватит внутрибольничную…

  • Что такое ТЭЛА?

    Наверное, все слышали про тромбоэмболию легочной артерии. Тромб из ног прилетает в сосуды легких и нарушает там кровообращение с результатом от…

  • Санпросвет про температуру

    Из баталий про скорую вырисовывается один интересный момент. Люди, не медики, не понимают, при какой температуре надо вызывать врача на дом, а при…

Comments

( 49 comments — Leave a comment )
(Deleted comment)
sovenok101
May. 17th, 2016 05:28 pm (UTC)
Re: Карту на руки не выдают, там заводят новую.
Э...год назад приказ по Москве вышел: карты не давать под угрозой расстрела.
strravaganza
May. 17th, 2016 05:21 pm (UTC)
В этой стране всё так устроено, чтобы человек всё время был грустен и несчастен.
sovenok101
May. 17th, 2016 05:27 pm (UTC)
Ага. А люди эти тенденции все игнорируют и игнорируют))
(no subject) - plucheriya - May. 18th, 2016 01:07 am (UTC) - Expand
august1983
May. 17th, 2016 05:59 pm (UTC)
Тем интереснее слышать эти вопросы от доктора.
sovenok101
May. 17th, 2016 06:02 pm (UTC)
Вот именно. Уж если доктор не понял...))
premorbid
May. 17th, 2016 06:32 pm (UTC)
Ничего, через несколько лет все же р-мис до ума может доведут - будут все данные через электронную базу проверяться. Вообще не нужно будет карточек заводить)))
sovenok101
May. 17th, 2016 06:38 pm (UTC)
Жаль только жить в эту пору прекрасную...
(no subject) - premorbid - May. 18th, 2016 03:21 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 05:02 am (UTC) - Expand
flameheart
May. 17th, 2016 06:42 pm (UTC)

Про карточки это вообще ад какой-то. В 21м веке, а врачи все бумажки от руеи заполняют.
На завплящем складе-электронный учет, а в медицине бумажки, которые еще и бодро теряются.

sovenok101
May. 17th, 2016 06:46 pm (UTC)
Прога виснет все время)) Сама несколько раз видела: прога зависла, они вызывают эникейщика, а он один на несколько филиалов. Ждемс...
(no subject) - gerraa - May. 17th, 2016 09:04 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 17th, 2016 09:07 pm (UTC) - Expand
user_ami
May. 17th, 2016 07:09 pm (UTC)
4) 15-го числа я сломала мелкую кость на ноге, в травму (в районный центр) меня отвезли на скорой, так записку самоубийцы дали подписать ещё дома. Возможно, предполагается, что скорая отсеет тех, кто ебанулся в совсем другом смысле слова.
sovenok101
May. 17th, 2016 07:13 pm (UTC)
А что есть записка самоубийцы? Кстати, зачем скорая при переломе ноги, понять вполне могу. Но при переломе пальца руки???
Скорая в качестве сортировщиков -дороговато, не?
(no subject) - user_ami - May. 17th, 2016 07:27 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 17th, 2016 07:31 pm (UTC) - Expand
(no subject) - user_ami - May. 17th, 2016 07:42 pm (UTC) - Expand
(no subject) - Ilshat Safarov - May. 25th, 2016 03:21 am (UTC) - Expand
muumin_mu
May. 18th, 2016 05:08 am (UTC)
Может от местечковых правил зависит? У нас (Новосибирск - поликлиники при ДГКБ1 и ДГКБ4, Хабаровск - ДГП №1) реакцию Манту всегда оценивал педиатр. Про самотёк - в травмпункты всегда самотёком ездили, ни разу нареканий не слышали.
sovenok101
May. 18th, 2016 05:16 am (UTC)
Наверное. Но педиатр клялась, что не имеет право манту оценивать. Значит приказ есть?
Да я сама офигела, когда меня в травмпункте стали про скорую спрашивать. При переломе пальца! Мол, открытый перелом, че не вызвали.
(no subject) - muumin_mu - May. 18th, 2016 05:31 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 11:54 am (UTC) - Expand
(no subject) - muumin_mu - May. 18th, 2016 05:39 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 11:54 am (UTC) - Expand
(no subject) - ishanuga - May. 18th, 2016 07:24 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 11:46 am (UTC) - Expand
(no subject) - ishanuga - May. 18th, 2016 05:34 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 05:42 pm (UTC) - Expand
(no subject) - ishanuga - May. 19th, 2016 06:23 am (UTC) - Expand
(no subject) - ishanuga - May. 19th, 2016 06:26 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 19th, 2016 02:23 pm (UTC) - Expand
mixa_menshenin
May. 18th, 2016 06:10 am (UTC)
Я ни разу не связан с медициной, поэтому мое суждение чисто дилетантское.

Все дело в бюрократии. Если я правильно понял, вы работаете в реанимации, там вопрос стоит о жизни человека и нет времени на формальности. В остальной же медицине, а тем более в участковой недомедицине педиатров/терапевтов, угрозы жизни и здоровью практически нет, и пышным цветом распускаются формальности. Вплоть до того, что привочной медсестре могут платить от числа осмотренных.

Но дело даже не в этом. В России 25 лет назад резко изменилась экономическая система. Но медицина(как и образование, например) остались от старой системы. Я считаю, что та советская медицина, по-своему возможно не плохая, не вписывается в текущую экономику. Но при этом, на многих руководящих должностях люди привыкли к старым порядкам и пытаются их впихнуть в новую экономику.

Причем медицина давно уже не бесплатная. ОМС - 5% от зарплаты. Но эти деньги замыливаются таким хитрым образом, что непонятно с кого и за что требовать. А в результате получаешь поликлинику с многочасовыми очередями, скорую помощь как сортировочную, и педиатров, прописывающих гомеопатию.
sovenok101
May. 18th, 2016 11:58 am (UTC)
Дело в том, что медицина очень дорогостоящая и требующая дотации область. Практически никто не способен оплатить из своего кармана хотя бы неделю лечения панкреонекроза в реанимации. Что уж говорить об онкологии. Так что идея, что 5% омс хватит порочна. Не хватит, даже в том режиме экономии, который имеем сейчас.
(no subject) - mixa_menshenin - May. 18th, 2016 12:13 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 12:18 pm (UTC) - Expand
samavara
May. 18th, 2016 10:22 am (UTC)
В травме детской недавно были, как раз все самотеком.
Карты - да, ужас ужасный, на руки не дают, а в филиале требуют:)
sovenok101
May. 18th, 2016 11:59 am (UTC)
Во. И как выкручиваетесь?
(no subject) - samavara - May. 18th, 2016 12:08 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 12:19 pm (UTC) - Expand
(no subject) - samavara - May. 18th, 2016 12:38 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 18th, 2016 12:59 pm (UTC) - Expand
mixa_menshenin
May. 18th, 2016 12:28 pm (UTC)
Или вот был у ребенка отит. На фоне насморка сильно заболело ухо. Куда бежать? Звоним в свою детскую поликлинику, гоаорят лор принимает по такому расписанию, не успеваем. Куда дальше? Дежурный лор на другом конце города. Едем. Диагностируют отит назначают лечение. У ребенка на тот момент уже 3 часа болит ухо. Но банального нурофена дать не могут. Возвращаемся домой и начинаем лечить ребенка.

На следующий день идем таки наблюдаться у лора по месту жительства. Талонов к лору нет, идем так. Лор подтверждает назначения другого лора и говорит приходить через неделю. Иду в регистратуру за талоном на следующую неделю -- на этот месяц кончились говорят, а на следующий как раз через неделю приходите. Через неделю идем снова к лору без талона, лор ругается, что талон не взяли, говорит, что её из поликлиники без талона выгнали. Оказывается, надо было взять доп.талон после посещения и отдать лору.
sovenok101
May. 18th, 2016 12:56 pm (UTC)
С острыми ЛОР-ситуациями такое дело. Если рабочее время: открываем emias и смотрим, кто из лоров кластера сейчас принимает. Идем туда, в регистратре или тете за пультом говорим волшебное слово: острый отит-гайморит и тд. Она дает талон в живую очередь. Теоретически со словом "острый" лор обязан принять без очереди. Но по факту приходится сколько-то ждать. В следующий раз, если не получилось записаться, делаем также: говорим "острый...", берем талон в живую очередь и идем. Все эти записи за месяц к острым заболеваниям отношения не имеют. К другим спецам схема та же.
Если же острая болячка приключилась в нерабочее время, то самое осмысленное доехать или до круглосуточной поликлиники или до приемной скоропомощной больницы соответствующего профиля. А дальше уже в поликлинику по описанной схеме.
(no subject) - ishanuga - May. 19th, 2016 06:28 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - May. 19th, 2016 07:49 am (UTC) - Expand
pdv788
Dec. 24th, 2016 10:25 am (UTC)
У нас на ЭКГ в год обнаружили WPW феномен. На ЭХО это не видно. И когда случился первый приступ с ЧСС 270 скорой не пришлось гадать , что это и что с этим делать.
( 49 comments — Leave a comment )