sovenok101 (sovenok101) wrote,
sovenok101
sovenok101

Закон парных сахарных случаев

С интервалом в один день. Мужчина, почти пятьдесят. Выпивает, но полтора месяца назад завязал. Пять лет назад при обследовании ему сказали, что повышен сахар, однако он не обратил на это внимания. Две недели назад появилась жажда, выпивал по пять литров воды в сутки. И столько же выделял. А за сутки до госпитализации появились боли в спине, в животе и одышка. Еще день и ночь и вот он с помпой и мигалкой въезжает в наши ворота. Цвет серый в синюю клеточку. Одышка до 40. Запах как в магазине лако-красочных изделий. Глюкоза крови -40. рН 7,0. Кровь в венах как густой сироп и течет с большим трудом.
Начато лечение. Через несколько часов он уже розовый и дышит нормально. На следующие сутки -глюкоза 15-20, ацидоз 7,1, но он чувствует себя хорошо, сам ест-пьет и шутит шуточки. Лечим дальше.
Женщина,пятьдесят+. Набор сосудистых проблем: гипертония за 200, инсульт в анамнезе. Неоднократно обследовалась. В течение недели лихорадка, непонятный кашель. Но при госпитализации подозрение на инсульт. Пока выполнялась томография, подоспел анализ крови: глюкоза 40. Ацидоз небольшой, но лактат 10. Вены спавшиеся, давление низкое, кровь как густой сироп. Лечим.
Обычно при словах "манифест сахарного диабета, диабетическая кома" ожидаешь увидеть субтильную, длительно и успешно худеющую барышню или на худой конец вьюношу. Но в реальности бывает по всякому.
Tags: медицина, работа
Subscribe

Posts from This Journal “работа” Tag

  • Про отключение от ИВЛ

    Перевели к нам двух пациентов из нейрореанимации двух пациентов, перенесших инсульт. Мужчина и женщина, 70+. Оба на ИВЛ через трахеостому. Оба в…

  • Про аспирационные пневмонии

    Две девушки, 30+, поступили с интервалом в несколько дней. Первая переведена из психиатрического стационара, где находилась по поводу зависимости от…

  • Про политравму

    Еще одна история с нюансами системы офигеть. Молодой человек, 30+, поступил с диагнозом "Падение с высоты собственного роста". При беглом осмотре…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 17 comments