Женщина, 40+, сильно избыточная масса тела, обратилась самотеком с жалобами на боль в спине. При обследовании -гнойный паранефрит с развитием забрюшинной флегмоны и флегмоны тканей спины. Обширные разрезы с раскрытием всех затеков, ну и дренирование почки, естественно. Да, у нее впервые выявленный сахарный диабет, подозреваю, не сейчас возникший. Кроме избыточного веса и диабета ничего объясняющего такой тяжелый гнойный процесс особо и нет. Вполне здоровая женщина. Работает, семья, ребенок. Муж в ужасе просидел пол ночи сначала под дверью, ожидая ее из операционной, потом рядом с ней. Перевязки настолько болезненные, что, попробовав один раз сделать ее под морфином, гнойники плюнули и начали возить бедолагу в операционную и перевязывать под наркозом. Ничего. Пару дней у нас, антибиотики-инфузия-плазма-обезболивание-к
Женщина, 60+, также с избыточным весом, поступила с жалобами на боль в подмышечной области. На первый взгляд -гнойный гидраденит. Из преморбида -гипертония, которую пациентка толком не лечила. Ну и глюкоза немножко повышена. А на операции -обширная флегмона грудной стенки с множественными затеками. После операции пациентка не вышла на ясное сознание, была выполнена компьютерная томография с ангиографией, на которой обнаружился ишемический инсульт, свежайший. Окклюзия мелких веточек, так что тромбоэкстракцию не проведешь, увы. Тромболизис тоже по понятным причинам противопоказан. Лечим консервативно. Пришла в сознание, команды выполняет, но пока не может сама дышать. У наших дверей постоянно дежурит муж, сестра и туча других родственников. Мужа с сестрой я к ней провожу, но они сразу начинают рыдать и вообще бурно проявлять свои эмоции, так что приходится быстренько отправлять их за дверь.
Ну и на закуску. Женщина, 50+, тяжелый декомпенсированный сахарный диабет и флегмона стопы с влажной гангреной одного пальца. Несколько лет знает о том, что глюкоза повышается до 40-50, диабетом эту проблему не считает, считает, что все от нервов. С ее слов, инсулин ей абсолютно бесполезен. Лечится горячей ванной и медитациями. Говорит, помогает, только процесс не быстрый. После вскрытия флегмоны совсем не нуждается в обезболивании -такая тяжелая полинейропатия с нарушением чувствительности. Кстати, сама врач, правда, сейчас не работает и специальность описала какую-то странную. А муж -экстрасенс. Тоже просидел у нас практически всю ночь, вздыхая и держа кулаки. Экстрасенс-экстрасенсом, но за жену явно перепугался. Диабет компенсировали и наутро обоих отправили в отделение -лечиться и медитировать на тему пользы эндокринологов и инсулина.
← Ctrl ← Alt
Ctrl → Alt →
← Ctrl ← Alt
Ctrl → Alt →