August 12th, 2016

Про панкреатиты

Опять поехали панкреатиты. Всякие-разные. От алкашни, начавшей бухать в день ВДВ и нуждающейся в помощи не столько хирурга, сколько нарколога. До махровых панкреонекрозов со стентированием, дренированием и прочими призмами. И соответствующей летальностью (60%, если кто не в курсе).

Collapse )

Про ВИЧ

За месяц три случая. Пациент поступает с лихорадкой и интоксикацией непонятно из-за чего. Или с тяжелой пневмонией тоже непонятного течения: без лихорадки, с нормальной кровью, но с быстрой деструкцией. Мы изображаем из себя докторов хаусов, обследуем от и до, УЗИ-КТ-ЭХО-анализы на инфекции. И вот тут, через пару деньков обследования пациент вдруг вспоминает, что вообще-то у него ВИЧ и он получает антиретровирусную терапию.
К сведению: анализ на ВИЧ мы берем всем, но результат получаем лишь через неделю. А пациентов с ВИЧ лечат в инфекционном стационаре по совершенно особым схемам, которыми мы, увы, не владеем. И адекватную помощь им оказать не можем. Они, кстати, это знают. Как и то, что обязаны сообщить лечащему врачу о ВИЧ-статусе. Но не сообщают. Почему, во имя всего святого? Зачем морочить всем голову, когда надо просто лечиться?