sovenok101 (sovenok101) wrote,
sovenok101
sovenok101

Category:

Простая загадка

Загадка простая, так, чтобы немножко размяться.
Женина, 60+, доставлена с тяжелой дыхательной недостаточностью вызванной двухсторонней пневмонией. Ожирение 4 степени + отеки всего тела. На ногах грубые корки, как от постоянной лимфореи. Дома, со слов дочери, несколько раз теряла сознание. ИВЛ, антибиотики и диуретики с положительным эффектом. Все время обращала на себя внимание брадикардия с частотой 30-50 в мин. Давление не падало. На ЭКГ синусовый ритм, блокады нет. Кардиолог рекомендовал установку ЭКС в плановом порядке, после стабилизации состояния и холтеровского мониторирования.
Когда пациентку разбудили и перевели на самостоятельное дыхание, обнаружилась еще одна странность: частота дыхания 8-10 в минуту с большими объемами. Минутный объем был вполне нормальным и обеспечивал вполне приличные значения газов крови. Можно было отдавать пациентку в терапию. Но перед этим мы провели еще небольшое обследование.
Какое?

Upd: Практически все отгадали: пациентке сделали анализ на гормоны щитовидной железы и обнаружили глубокий гипотиреоз. Вчера она была выписана из больницы с подобранной дозой L-тироксина, куда более бодрая, чем была последний год. По крайней мере, так сказала ее дочь.
Tags: работа
Subscribe

Posts from This Journal “работа” Tag

  • Про анафилактический шок

    У пациента анафилактический шок. Самый настоящий, развился прямо здесь после свечки диклофенака, которую ему назначил уролог (рези при…

  • (без темы)

    Психиатр, вызванный к особо буйной бабушке: "Днем галоперидол, на ночь феназепам и мягкая фиксация". Реаниматолог после тяжелой ночи: "И мне…

  • Про ногу, которая хотела жить

    Очередное очешуеть. Молодой человек, 30+, поведения неправедного: любил вводить себе в пах всякие препараты. В больницу попал с двумя проблемами:…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 28 comments